叶秋涵没再和晚上要值班的张耀申一起吃晚饭,而是立即赶回家匆匆吃了点东西就一头扎进书房翻起心脏外科专业书籍来,查看房间隔缺损手术的要点和注意事项,不仅如此看完之后又对照孩子的病情分析了几次,力求做到准备充分不出任何闪失。
这样准备了一星期,手术前一天晚上叶秋涵在书房坐到十一点,因为担心明天自己精神状态不好也没敢太晚睡,只是回到卧室躺在床上却怎么也睡不着,只能硬闭着眼睛养神。
早上五点不等闹钟响她就起来了,神清气爽地去厨房做了早餐,倒把叶之木两口子吓了一跳,女儿厨艺是不错可平时都是忙得见不着面,早上起床那也是掐着点儿才爬出被窝的,今天怎么突然就这么出息了。
面对父母惊异的目光,叶秋涵笑:“今天是你们女儿的大日子,我要上手术台了!”
其实在普外时她也上过几次手术台,不过在她看来切阑尾这种手术和心脏手术比起来根本无法相提并论,所以也可以忽略不记。
叶之木两口子听了也是喜不自胜立即就把叶秋涵一通狠夸,自己女儿的努力和付出他们之前看着都心疼,几次三番地劝她转科,心外的活儿压根儿不适合女孩子干也不好出头,但这丫头犯起倔来谁也拦不住硬是不答应,真没想到居然这么快就能上手术台了,看起来还是自家闺女能力强啊!
叶秋涵美滋滋地听着爸妈把自己捧上了天,嘴角含笑地把喝粥完才说了一句:“我也就是当个二助。”然后就出门去了医院。
到了医院时间还早,于是坐在办公室又把这些天看的东西在心里总结了一遍再把手术步骤默背几次,叮嘱自己一定要给程楚潇暴露最佳手术视野。
手术定在早上八点,由一科主治医师马明亮做一助,护士长孙迪和另外一位资深护师担任洗手护士和巡回护士,这样安排也是代表一科对程楚潇的重视,手术前麻醉师和体外循环小组都已经准备就绪。
出于礼貌也是想见识一下程楚潇的手术技巧,两个科室的主任都自亲带着各自科室的医生过来观摩,另外还有些在院里进修的外院医生也跑了来,这下可让本已经做好心理建设的叶秋涵一下子又紧张起来,她没想到居然会来这么多人。
她开始四处搜寻张耀申的身影,这个时候她太需要亲近熟悉的人给予鼓励了,哪怕是一个眼神一个微笑都好,只是来来回回扫视了几圈儿也没看见张耀申。
不是说了一定会来给自己加油打气的吗,怎么两位主任和其他主任主治医生都到了他却连个人影儿都没有!
叶秋涵又气又急,真不明白张耀申脑子里底在想些什么!
第8章
叶秋涵在心里埋怨张耀申的时候,程楚潇趁着病人消毒皮肤和等着麻醉的功夫走了过来,叶秋涵见他过来立即站直身体把腰板挺得直直地。
“叶医生,你说说体外循环如果时间过长的话对患者会有哪些危险?”程楚潇一开口就是提问。
原来还是考自己啊,幸亏自己准备充分,叶秋涵一副胸有成竹地样子:“体外循环时间过长容易造成患者心脏复跳困难、组织缺血缺氧、凝血功能障碍、肾衰竭还有循环系统功能下降。”
因为手术过程中心脏需要停跳,所以必须用体外循环机来代替心肺功能,同时要灌注心脏停跳液让心脏停止跳动并用碎冰进行低温保护,等手术完毕再恢复供血让心脏重新跳动,所以停跳时间越长对患者的损伤就越大、危险系数也就越高。
程楚潇比较满意叶秋涵的工作态度:“看来是做了功课的,正因为如此所以主刀医生就不止要保证手术质量,还要尽可能地缩短手术用时,最大程度地保护患者。”
叶秋涵立即点头表示自己明白了,这时麻醉已经生效孩子已经失去了意识,终于可以开始手术了。
程楚潇在手术台前站好,叶秋涵则站在了他旁边严阵以待,早已将张耀申没来的事抛到脑后去了。
只见程楚潇熟练地用手术刀切开孩子的皮肤又锯开肋骨,然后由马明亮医生涂抹骨蜡。
叶秋涵左手拿着吸持器右手拿着细小的拉钩紧盯着程楚潇的每一个动作,看他打开孩子的胸腔阻断大血管后便立即用吸持器去吸胸腔里的血。
程楚潇游离出动静脉血管连接体外循环机,等到孩子的心脏完全停跳之后又切开了右心房查看,果然和之前的诊断一致是单纯的房间隔缺损。
叶秋涵用拉钩钩着孩子的切口,一动也不敢动用甚至连呼吸频率都放缓到了极限,又忙着看程楚潇动作流畅甚至可以说是优美地缝合着缺损部位。
程楚潇利落地修补完缺损部位后关闭心房切口,将阻断的血管打开恢复孩子心跳并停掉体外循环机,又亲自缝合了本应由马明亮负责的胸、部切口,整个过程堪称完美。
当孩子被护士和其他主治医生推出去之后,手术室里响起了热烈的掌声。
“除去术前准备和术后处理,全部用时四分五十五秒!”李文东激动地大声宣布。
果然是世界级的专家啊,这个手术对心外来说虽是简单但这个简单仅仅指的是患者病情单一,在心脏手术范畴里是绝对不可能提及简单这两个字的,而程楚潇只用了不到五分钟就结束了手术简直是不可思议!
手术室角落里程楚潇的第一粉丝于国俊则是分外激动地将双手合握在胸前,他已经不知道要如何表达自己的兴奋之情了!
叶秋涵摘下口罩半张着嘴呆愣了好一会儿才试着动了动自己酸疼的手臂,这是由于手术中肌肉过于紧张僵硬造成的,她拉钩的时候是真的做到了纹丝不动!
真的只有不到五分钟吗,怎么程楚潇做个心脏手术像是比切阑尾还简单似的,难道这就是天才和普通人的区别?太可怕了,自己一辈子也难以望其项背!
“叶医生,手术记录和术后观察记录也由你来负责。”程楚潇对大家热烈地掌声礼貌地点头示意之后便开始给叶秋涵布置工作。
“程医生,我能不能和叶医生一起参与写记录的工作?”于国俊面色微红眼眼巴巴地看着程楚潇,在他看来这样精彩的手术必须大书特书以供后人瞻仰才能体现出其应有的价值。
程楚潇没有拒绝:“可以,写完之后拿给我看记得签上你们两个人的名字以备查档。”
叶秋涵和于国俊两人齐齐点头,跟在往外走的程楚潇后面准备和他一起回办公室记术后医嘱,其他人则仍留在手术室讨论着刚才的手术细节。
三人出了手术室去等电梯,等电梯来了门打开时却看见张耀申站在里面,张耀申看见电梯外的三个人时也是一呆,下意识地低头看了眼手表忍不住问了一句:“不是八点手术吗,怎么还没开始?”
于国俊噗嗤一声笑了:“耀申,你是不是忙傻了,手术已经做完了,不过也不能怪你会这么想,主要是程医生太厉害了,整个手术过程只用了四分五十五秒!”
“怎么可能!”张耀申有些不敢相信于国俊的话,又调转目光去看叶秋涵。
叶秋涵则是板着脸没说话。
“张医生,作为一名外科医生手术迟到是很严重的事故,无论你迟到的理由多充分你都必须要写一份书面说明给我,而作为处罚手段我以后主刀的三场手术你将不允许进入手术室观摩。”程楚潇平静地说完便打算进电梯。
张耀申顿时感觉面子上下不来了,挡在程楚潇面前扬起了脖子:“程医生,我对你的做法有意见。”
程楚潇停下脚步看着电梯的门合上之后侧头与张耀申对视:“说吧。”
“首先迟到是我不对,但我觉得事情应该分轻和重,我并不是手术的参与者只是观摩成员而已,如果我是手术的参与者那我决不会迟到一秒钟,我觉得程医生你对我施行所谓的处罚未免有些小题大做。”
“我已经知道你的想法了,现在我要去ICU看患者的术后情况,请你先让开。”程楚潇风轻云淡地把话说完就又将视线放在了电梯不停变换的数字上,那副淡然地样子就连旁边的于国俊和叶秋涵都觉得他像是压根儿没在听张耀申说了些什么。
这下张耀申则认为程楚潇完全是在羞辱自己,若是没有其他人在场他也许就忍气吞声不自找麻烦地和程楚潇起冲突了,可现在好友于国俊在场不说,女朋友叶秋涵也在他怎么能丢得起这个人!
张耀申的脑子飞快地运转着想如何才能挽回面子,突然灵光一闪就想到了可以用来质问程楚潇的把柄!
“程医生,我话还没有说完,我知道你瞧不起我这个住院医师,但既然是关系到患者安危的事我资历再浅也要讲出来,房间隔缺损是需要体外循环心脏停跳的大手术,虽然手术单一但那孩子的缺损已经达到3.2厘米,我之前也有查过资料知道这种手术几乎不可能在五分钟之内做完,而且我听说今天要去观摩的人不少,您是不是有些过于追求明星效应只求速度反倒将手术的效果放在次要位置了?”张耀申认为这场手术在如此短的时间内结束不能排除程楚潇为了要故意显示技巧强行赶时间的嫌疑。
叶秋涵急得脑门儿出了一层汗,她想不明白张耀申为什么总是针对程楚潇,作为一名在心外只工作了不到半年的住院医师怎么就不能虚心点儿,居然还敢这样挑衅,只是他再怎么错自己也不能眼看着自己男朋友继续出丑,于是赶紧插了一句:“张医生,你别说了,程医生急着去ICU看患者。”